Polineuropatia paranowotworowa
Uszkodzenie nerwów obwodowych będące konsekwencją rozwoju zespołu paranowotworowego (powikłanie choroby onkologicznej).
Polineuropatia paranowotworowa stwierdzana jest najczęściej w przypadku nowotworów takich jak wyspiak trzustki, rak oskrzeli, czerniak złośliwy u psów, chłoniak, gruczolakorak sutka, rak gruczołów okołoodbytowych, grasiczak, potworniak.
Większość psów i kotów chorych na polineuropatię paranowotworową jest w wieku średnim lub starszym.
Objawy kliniczne:
-
zaburzenia chodu, niedowłady/porażenia kończyn,
-
osłabione/nieobecne odruchy rdzeniowe,
-
zmniejszone napięcie mięśniowe,
-
zaniki mięśni szkieletowych,
-
nieprawidłowe reakcje posturalne.
Diagnostyka
-
badanie neurologiczne,
-
badanie krwi w celu wykluczenia innych przyczyn rozwoju neuropatii,
-
oglądanie i omacywanie skóry, gruczołów mlekowych, zatok przyodbytowych oraz badania obrazowe jamy brzusznej i klatki piersiowej w poszukiwaniu guzów nowotworowych,
-
badania elektroneurodiagnostyczne,
-
biopsja nerwu i mięśnia.
Leczenie
Opiera się na terapia choroby nowotworowej. U niektórych pacjentów stosuje się sterydoterapię.
Rokowanie
Rokowanie jest ostrożne. W przypadku skutecznego leczenia nowotworu istnieje szansa na cofnięcie się objawów związanych z uszkodzeniem nerwów obwodowych.
autor: dr n.wet. Diana Stęgierska