MIDAZOLAM
CHARAKTERYSTYKA
Midazolam jest lekiem z grupy benzodiazepin o aktywności przeciwpadaczkowej, uspokajającej
i miorelaksacyjnej. Działanie przeciwpadaczkowe leku związane jest z nasilaniem aktywności GABA w mózgu. Midazolam ulega biotransformacji w wątrobie. U psów metabolity są wydalane głównie drogą pozanerkową (z żółcią). U psów czas eliminacji metabolitów T ½ wynosi 11 minut. Bez problemów przekracza barierę krew-mózg.
PREPARATY LECZNICZE
-
Midanium 5 mg/1 ml, 5 mg/5 ml, 15 mg/3 ml, 50 mg/10 ml
-
Midazolam Accord 5 mg/1 ml, 5 mg/5 ml, 15 mg/3 ml, 50 mg/10 ml
WSKAZANIA
-
Lek stosowany w celu przerwania ataku lub stanu padaczkowego u psów i kotów.
-
Midazolam stosowany jest również jako lek uspokajający i miorelaksacyjny.
PRZECIWWSKAZANIA
-
Choroba wątroby (wady naczyń wątrobowych, niewydolność wątroby, encefalopatia wątrobowa).
MOŻLIWE DZIAŁANIA UBOCZNE
Psy i koty:
-
Uspokojenie farmakologiczne (lub w rzadkich przypadkach pobudzenie),
DAWKOWANIE
Psy i koty:
-
Przerywanie ataku padaczki w warunkach gabinetowych/szpitalnych- 0.1–0.5 mg/kg m.c. i.v. lub donosowo.
-
Przerywanie ataku padaczki w domu - 0.1–0.5 mg/kg m.c. donosowo.
-
Terapia stanu padaczkowego lub ataków gromadnych:
-
dawka nasycająca przerywająca atak lub stan padaczkowy 0,2-0,5 mg/kg m.c. i.v. (może być powtórzona jeszcze dwukrotnie w odstępie 5 minut jeśli atak się nie kończy),
-
jeśli postępowanie okazało się skuteczne, rozpocznij ciągły wlew dożylny - 0.2-0.5 mg/kg m.c./h (po rozcieńczeniu solą fizjologiczną lub glukozą).
-
-
Sedacja i/lub miorelaksacja oraz premedykacja przed znieczuleniem ogólnym 0.1–0.3 mg/kg m.c. i.v. lub i.m.
MONITORING TERAPII
-
W przypadku stosowania we wlewie ciągłym konieczna jest bieżąca kontrola czynności życiowych, statusu neurologicznego oraz parametrów krwi.
-
Jeśli lek jest wykorzystywany do przerywania ataków przez właścicieli/opiekunów zwierzęcia wskazane kontrolne badania krwi co 6-12 miesięcy (morfologia i profil biochemiczny).
UWAGI DODATKOWE
-
Preparaty przeznaczone do iniekcji, w odróżnieniu od diazepamu, nie zawierają glikolu propylenowego (midazolam wykazuje dobrą rozpuszczalność w wodzie) i są w związku z tym mniej drażniące dla naczyń żylnych (mniejsze ryzyko rozwoju zapalenia żył) oraz błon śluzowych (lek z wyboru do podawania donosowego).
-
Lek znajduje się w wykazie substancji psychotropowych (IV P).