Malformacja Chiari-like i syringomyelia
Malformacja Chiari-like jest wadą rozwojową, która prowadzi m.in. do zmniejszenia objętości dołu doogonowego czaszki, w którym znajduje się móżdżek, co skutkuje przemieszczeniem się narządu w kierunku otworu wielkiego (dochodzi do rozwoju przepukliny móżdżku), kompresją jego samego i pnia mózgu oraz zaburzeniami w przepływie płynu mózgowo-rdzeniowego.
U kilkudziesięciu procent chorych zwierząt dochodzi do rozwoju tzw. syringomyelii, czyli jamistości rdzenia kręgowego.
Malformacja Chiari-like jest bardzo powszechna u rasy Cavalier King Charles Spaniel (prawdopodobnie występuje u niemalże 100%osobników).
Często stwierdzana jest również u:
-
Yorkshire Terrier'ów,
-
maltańczyków,
-
Gryfoników brukselskich,
-
pudli miniaturowych i Toy,
-
mopsów
-
buldogów angielskich
-
Boston terrierów
-
innych ras małych i miniaturowych.
U kotów choroba stwierdzana jest najczęściej u persów i brytyjczyków.
Objawy
Pierwsze symptomy choroby pojawiają się zwykle u młodych, dorosłych psów.
Możliwe objawy to m.in.:
-
pseudo-świąd - uporczywe drapanie "w powietrzu" okolicy głowy, szyi, uszu,
-
ból szyi,
-
kulawizna kończyn piersiowych,
-
objawy przedsionkowe,
-
drżenia nasilające się w ruchu,
-
ataksja,
-
niedowłady kończyn,
-
zmiana barwy głosu,
-
zaburzenia połykania
-
u niektórych psów dodatkowo pojawia się padaczka.
Objawy mogą się nasilać w związku z ekscytacją, stresem, zmianami pogody.
Część psów z tą wadą pozostaje przez całe życie bezobjawowa.
Diagnostyka
Podstawą rozpoznawania malformacji Chiari-like jest badanie rezonansem magnetycznym.
Leczenie
Może mieć charakter zachowawczy czyli farmakologiczny (stosuje się leki przeciwbólowe i zmniejszające produkcję płynu mózgowo-rdzeniowego) lub chirurgiczny.
Rokowanie
Rokowanie jest zróżnicowane w zależności od stopnia nasilenia wady i występowania powikłań. Wiele psów pozytywnie reaguje na terapię i ma dobry komfort życia pomimo choroby ale u pewnego procenta pacjentów widoczne jest sukcesywne pogarszanie się stanu.
autor: dr n.wet. Diana Stęgierska